簡介
刮宮手術（Dilation and Curettage, 簡稱 D&C）是一種短暫的外科手術，在手術中會擴張子宮頸，以便使用稱為刮匙的湯匙狀器械從子宮內膜清除組織。刮宮手術既可用於診斷也可用於治療。它通常用於診斷子宮癌等疾病、治療月經量過多、在流產或墮胎後清理子宮內膜，或切除良性息肉。這是一種非常常見且通常安全的日間手術，為治療各種子宮疾病提供了關鍵資訊。

手術程序
該手術通常在醫院或診所的局部、區域或全身麻醉下進行。您將仰臥，雙腿放在腳踏上，類似於骨盆腔檢查。醫生將窺陰器插入陰道以觀察子宮頸。然後使用一系列稱為擴張器的光滑錐形棒逐漸擴張子宮頸。一旦子宮頸充分擴張，醫生就會將刮匙（末端帶有環或湯匙的手術器械）插入子宮。刮匙用於輕輕刮除子宮內膜並取出組織。有時會使用抽吸裝置代替刮匙或與刮匙一起使用。取出的組織通常會送到實驗室進行病理檢查。整個過程通常只需 15 到 30 分鐘。

手術風險
刮宮手術是一項安全的手術，但與任何手術一樣，它也存在風險。這些包括對麻醉的反應和潛在的出血。

手術程序涉及的一般併發症
常見的輕微併發症包括：
– 輕微的骨盆腔痙攣，類似於經痛，持續幾天。
– 輕微的陰道出血或點狀出血，持續幾天到幾週。
– 噁心和頭暈，通常是麻醉的副作用。

罕見但嚴重的併發症
嚴重的併發症很少見，但可能包括：
– 子宮穿孔：手術器械可能會在子宮上戳出一個洞。這在最近懷孕或已經絕經的女性中更為常見。大多數穿孔會自行癒合，但有些可能需要進一步手術。
– 子宮頸損傷：在擴張過程中可能會撕裂子宮頸，這可能需要縫合。
– 感染：子宮或骨盆腔器官可能會發生感染，需要使用抗生素。
– 阿休曼症候群 (Asherman’s syndrome)：子宮內形成疤痕組織，這可能導致月經週期異常、未來流產或不孕。

手術前準備
– 醫療評估：您的醫生將審查您的病史，並可能進行血液檢查或驗孕。
– 禁食：如果您要接受全身麻醉，您需要在手術前禁食（不吃不喝）幾個小時。
– 藥物審查：告知您的醫生任何藥物，特別是血液稀釋劑，因為您可能需要提前停藥。
– 安排交通：由於麻醉的關係，手術後您需要有人開車送您回家。

手術後事項
刮宮手術後，您將在恢復室休息幾個小時，直到麻醉藥效消退。醫護人員將監測您是否有大量出血或其他即時併發症。大多數女性當天即可回家。非處方止痛藥（如布洛芬）可以幫助緩解痙攣。

傷口料理
沒有外部切口需要護理。然而，為了在子宮頸恢復正常大小期間預防子宮感染，您應避免將任何東西插入陰道。在醫生允許之前（通常是幾天到一週），請勿使用衛生棉條、泡澡或發生性行為。

飲食
只要您感覺準備好了，通常就可以恢復正常飲食。如果您因麻醉感到噁心，請從清淡的食物開始。

出院後應注意的事項
刮宮手術的恢復通常非常快。
– 您通常可以在 1 到 2 天內恢復正常活動，包括工作。
– 預計您的下一次月經會在與平時不同的時間出現。
– 如果您出現大量出血（一小時內浸透一塊衛生棉）、有惡臭的陰道分泌物、嚴重的腹痛或發燒，請立即聯繫您的醫生。