兒童營養

兒童營養、體重管理及飲食諮詢

兒科專科醫生及營養師會詳細評估兒童營養狀況及身體發展需要,例如: 是否有營養不良、體重管理 (是否合乎標準 ? 兒童體重過輕、肥胖、生長遲緩等問題),從而作出健康均衡飲食指導或設計個別餐單。服務包括兒童健康飲食指導服務、兒童體重管理服務及飲食治療。小朋友在不同階段都需要不同的兒童營養指引,家長可以與兒科專科醫生及兒童營養師查詢訂製適合孩子偏好的餐單,來達成長期有效的健康飲食習慣,才得以均衡飲食吸收身體各種需要,在任何成長階段達到健康水平,避免小朋友營養不良、體重過輕或肥胖等情況。

小朋友在不同階段需要不同營養,令身體健康發育長期缺乏所需營養會影響兒童的智力發展和學習能力,甚至造成不可逆轉的傷害,家長絕對不能輕視。小朋友長期營養不良,有機會出現:發育遲緩、抵抗力不足以致容易生病、長期便秘、喜怒無常、精神不振。

兒童營養不良
– 嬰幼兒轉奶,引進固體食物
– 餵哺困難/偏食問題
– 增強免疫力飲食指導
– 適齡之健康均衡飲食指導
– 兒童素食
– 兒童運動員

家長應留意兒童的體重

根據香港政府進行的「社區體質測試計劃」調查,結果顯示本港約有四分一兒童的體重過重或有肥 胖問題。另外,衞生署於 2018/19 學年的統計數據顯示,大約每五位小學生便有一位過重或肥胖。 因此,家長應留意小朋友的體重,鼓勵小孩培養運動習慣,每星期進行體能活動,建立健康生活模式,並以正確的方法為兒童維持標準體重。

何謂兒童體重標準?

兒童身高體重的百分比,先量度孩子的身高和體重,孩子的身高體重跟下面參考數據比較,可以了解小朋友生長大致狀況及體重是否達標,建議要定期醫生檢查。

體重 (公斤)低於此參考重量為過輕體重 (公斤)高於此參考重量為超重
孩子的身高(厘米)
757.511.3
777.911.8
798.212.3
818.612.9
838.913.4
859.313.9
879.614.4
8910.015.0
9110.315.5
9310.716.1
9511.116.6
9711.517.2
9911.917.8
10112.318.4
10312.719.1
10513.219.7
10713.620.4
10914.121.2
11114.621.9
11315.222.8
11515.723.6
11716.324.5
11917.025.5
12117.626.5
12318.427.5
12519.128.6
12719.929.8
12920.731
13121.632.3
體重 (公斤)低於此參考重量為過輕體重 (公斤)高於此參考重量為超重
孩子的身高(厘米)
757.311.0
777.711.6
798.112.2
818.512.7
838.913.3
859.213.9
879.614.4
8910.015.0
9110.315.5
9310.716.0
9511.016.5
9711.417.1
9911.817.6
10112.118.2
10312.518.8
10512.919.4
10713.320.0
10913.820.7
11114.221.3
11314.722.1
11515.322.9
11715.823.7
11916.424.7
12117.125.7
12317.826.7
12518.627.9
12719.429.1
12920.230.4
13121.231.7

為什麼兒童要管理體重?

原因是當身體過重時,脂肪便可能積聚過多,較大機會患上糖尿病、高血壓、心血管病、膽石和某 些癌症 (例如:大腸癌) 等疾病。這類問題通常發生在成人身上,但很多都可以追溯到童年的壞習慣 導致身體肥胖超重。

兒童體重過輕
– 生長遲緩
– 過輕/過瘦
– 過重/癡肥
兒童體重管理
 
– 貧血
– 營養不良
– 兒童成長緩慢
– 食物敏感或過敏
– 腸胃不適
– 便秘/腹瀉/脹氣、腹脹/腸易激綜合症
– 胃酸倒流/吐奶
– 一型糖尿病(胰島素倚賴型糖尿病)
– 小兒癲癇症
– 先天性心臟病
– 高血脂/高膽固醇
– 失調飲食: 厭食症/暴食症/失控飲食/長期使用另類或特殊餐單
 
兒童肥胖
 

本中心的兒科專科醫生 + 營養及飲食諮詢師會詳細評估個别兒童的營養狀況及需要,作出營養指導或設計個別餐單。​

兒童過敏常見問題

常見問題

兒童營養不良的症狀表現為體重不增或減輕,皮下脂肪逐漸消失,一般順序為腹、胸背、腰部,雙上下肢,面頰部。

重者肌肉萎縮,運動功能發育遲緩,智力低下,免疫力差,易患消化不良及各種感染。

長期營養不良的兒童大多又矮又瘦小,對外界反應遲鈍,不喜歡活動,很少與人交往,頭髮枯黃稀疏,皮膚干皺,口角發炎,舌苔光剝,四肢清冷,體溫偏低,經常發生各種感染炎症。

家長注意觀察,若早期發現孩子營養不良的情況,應儘快諮詢醫生。

兒童營養師

1、智力低下

兒童出現營養不良,如:鐵、蛋白質、鋅、碘,以及維生素B1、B6等元素的缺乏,會在一定程度上影響孩子的智力,對其正常的學習生活造成大的影響。

2、個子矮

兒童在營養不良的初期,身高並沒有什麼影響,但隨著營養不良程度的加重,會造成孩子精神萎靡、反應遲鈍、食欲不振等,其骨骼生長減慢。身高會低於同齡的孩子,會顯得比較的矮小。

3、抵抗力低

兒童營養不良,身體免疫功能也會比較低,抵抗力差,容易生病,易患各種感染,如:反覆呼吸道感染、肺炎、結核病、鵝口瘡、中耳炎、尿路感染等。若家中誰感冒生病,孩子就很容易被傳染,從而產生惡性循環。

3、視力下降

營養素的缺乏容易導致維生素A的不足,而維生素A是視力正常發育和正常工作的基礎,這會引起寶寶眼睛裏的視紫紅質生產較慢較少,導致視力下降,重者甚至會導致夜盲症。

4、情緒不穩

兒童營養不良,由於身體原因,易受到嘲笑,心理的傷害會比較大。時間長了,孩子會變得不合群,喜歡發脾氣,愛動怒,會有抑鬱的情緒。

5、精神狀態不好

兒童營養不良,精神狀態一般都不會很好。晚上睡眠質量差,容易做夢、失眠,白天沒有精神,精力不易集中,從而影響學習,時間長了會導致孩子自卑的心理。

兒童肥胖是指孩子身體積聚過多脂肪導致健康出問題。至於要評估兒童是否肥胖,可根據兒童身高,來評估體重是否合正常比例,孩子的體重按身高調整後,超過體重中位數的120%即是肥胖。 

 
高 度
( 厘 米 )
按 身 高 別 體 重
中 位 數
( 公 斤 )
中 位 數 x120%
( 公 斤 )
9112.915.5
10115.418.4
11118.321.9
12122.126.5
13126.932.3
14133.139.7
15140.448.5
16148.558.2
17156.768.0
 
高 度
( 厘 米 )
按 身 高 別 體 重
中 位 數
( 公 斤 )
中 位 數 x120%
( 公 斤 )
9112.915.5
10115.218.2
11117.821.4
12121.425.7
13126.531.7
14133.339.9
15141.649.9
16150.360.4
16553.564.2

如身高超175cm的男生/身高超165cm的女生,改用BMI (即體重指標)來評估是否肥胖,如果BMI 23以上即界定為過重肥胖。

資料來源:香港1993年生長調查

兒童肥胖

計算兒童BMI的方法

兒童的BMI算法與成人相同,公式都是:體重(kg)÷身高(m) 的2次方,但兒童的BMI數據需與其同齡同性的兒童做比對,才能知道是否處於正常範圍。

解讀兒童的BMI指數

以下是小孩和其他同齡同性的兒童相比,所處的百分為數解讀:

BMI百分位數95=肥胖

BMI百分位數85~95=過重

BMI百分位數5~85=正常

BMI百分位數低於5=過輕

小孩的BMI最好只用於觀察小孩的成長趨勢,以及當作和同齡同性小孩生長狀況的比較參考。 BMI並非總是準確的,例如青春期的小孩會較容易發胖,有比較多肌肉的小孩BMI指數也會比較高,而BMI百分位數低的小孩還是有可能有很高的體脂。因此若有問題請諮詢醫生,不要擅自幫小孩控制體重。

肥胖問題是需要我們引起重視的,特別是有一種肥胖有遺傳因素,比如父母雙方都屬於肥胖的話,子女肥胖的機率高達70%,所以有肥胖基因的家族更應注意身材的保持。

肥胖常與遺傳有關。據統計,雙親體重正常其子女肥胖發生率為10%; 雙親中一人肥胖,子女肥胖發病率為50%; 雙親均肥胖,子女肥胖發病率高達70%。同卵孿生兒在同一環境成長,其體重近似; 即使在不同環境成長,其體重差別也小於異卵孿生子之間的差別。

肥胖患者不但肥胖具有遺傳性,而且脂肪分佈的部位及骨胳狀態也有遺傳性。肥胖的遺傳傾向還表現在脂肪細胞數目和(或)細胞體積增大。

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