簡介
膀胱鏡檢查是一種診斷性且有時是治療性的醫療程序，允許醫生檢查膀胱和尿道（將尿液排出體外的管道）的內壁。它是使用膀胱鏡進行的，膀胱鏡是一種細長的管狀儀器，末端帶有光源和透鏡或微型攝影機。醫生通常建議進行膀胱鏡檢查以調查泌尿問題的原因，例如尿液帶血、頻繁的尿道感染、膀胱過度活躍或骨盆疼痛。它也用於診斷膀胱癌、尿道阻塞或前列腺肥大。除了診斷之外，膀胱鏡檢查還可用於執行小型外科手術，例如切除微小的膀胱腫瘤、擊碎並取出小結石，或採集組織樣本（活組織切片檢查）。

手術程序
該程序可以在醫生診所、門診部或醫院進行。根據膀胱鏡檢查的目的和患者的偏好，可以使用塗抹在尿道上的局部麻醉凝膠、清醒鎮靜或全身麻醉來進行。
膀胱鏡有兩種類型：軟性和硬性。軟性膀胱鏡通常用於基本的診斷性檢查，而硬性膀胱鏡通常在需要進行活組織切片或手術干預時使用。
在手術過程中，醫生會將潤滑過的膀胱鏡輕輕地通過尿道插入膀胱。然後通過膀胱鏡泵入無菌水或生理鹽水使膀胱膨脹，從而清晰地觀察膀胱壁。醫生會檢查內壁，並可能通過膀胱鏡插入微型器械以進行活組織切片或取出小結石。整個過程通常只需 15 到 30 分鐘。

手術風險
膀胱鏡檢查通常是一項非常安全的程序。主要風險包括對泌尿道的暫時性刺激、引入感染的微小風險以及輕微出血。如果進行活組織切片或腫瘤切除，出血和感染的風險會略有增加。

手術程序涉及的一般併發症
膀胱鏡檢查後常見的輕微併發症包括：
– 手術後最初幾天排尿時有灼熱感。
– 由於膀胱內壁受到刺激，導致頻繁且急迫的排尿需求。
– 輕度血尿（尿液中帶血），導致尿液呈粉紅色或微紅色。這是正常現象，應在幾天內消失。
– 輕微的骨盆不適或下腹部絞痛。

罕見但嚴重的併發症
嚴重的併發症很少見，但需要及時的醫療關注：
– 可能蔓延至腎臟的嚴重尿道感染 (UTI)。
– 過度出血，特徵是尿液中出現鮮紅色的血或大血塊。
– 尿瀦留（無法排尿），這可能是由於尿道腫脹或前列腺肥大對內視鏡產生反應所致。
– 尿道或膀胱損傷或穿孔，可能需要手術修復。

手術前準備
– 病史：與醫生討論任何過敏史、目前服用的藥物（特別是血液稀釋劑）以及尿道感染史。
– 尿液分析：通常在手術前進行尿液檢查，以確保沒有活動性感染。如果存在感染，膀胱鏡檢查可能會延遲，並會處方抗生素。
– 禁食：如果使用全身麻醉或鎮靜劑，則需要在指定時間內禁食。如果僅使用局部麻醉，則無需禁食。
– 補充水分：可能會要求您在手術前喝水，以便您能夠提供尿液樣本。

手術後事項
如果使用了局部麻醉，您通常可以立即回家。如果使用了鎮靜劑或全身麻醉，您將在恢復區停留直到藥效消退。感到一些不適是正常的，在尿道口敷上溫濕的毛巾有助於緩解疼痛。

傷口料理
沒有外部切口或傷口需要護理。

飲食
您可以立即恢復正常飲食。強烈建議在最初幾天多喝水（每天至少 8-10 杯）。這有助於沖洗膀胱，稀釋尿液以減少灼熱感，並將感染風險降至最低。

出院後應注意的事項
恢復非常快，大多數人可以在第二天恢復正常活動。
– 幾天內避免劇烈運動和提重物，特別是如果進行了活組織切片檢查。
– 嚴格按照指示服用任何處方的抗生素以預防感染。
– 如果您出現高燒、嚴重的腹部或下背部疼痛、無法排尿，或者如果您的尿液中含有鮮紅色的血或濃稠的血塊且幾天後仍未消退，請立即聯繫您的醫生。