【醫生教室】睡眠窒息症 | 陳亦俊 – 香港兒科專科醫生

小朋友都有睡眠窒息症?

原來除了肥胖的成人, 小朋友亦有機會患上兒童睡眠窒息症, 根據本地研究顯示, 有5.8%的男童和3.8的女童有機會患上不同程度的兒童睡眠窒息症, 而且兒童患睡眠窒息症亦有慢慢上升的趨勢

首先打鼻鼾是因為上呼吸道在睡眠的時候受到阻礙而導致, 小朋友打鼻鼾大部分因為患上鼻敏感的情況, 香港大約有四成小朋友有這個情況; 其次就是扁桃腺或者增值體發大, 阻礙上呼吸道; 最後就是肥胖問題

如果小朋友有以上問題, 他們患上睡眠窒息症的機會大大增加

兒童生長激素一般是在睡眠時分泌, 睡眠質素受到影響, 往往生長激素減低, 抑制小朋友正常生長和發育, 所以我們發覺有部分小朋友患上睡眠窒息的情況, 他們的生長就會受到抑制, 一般來說他們的個子都比較矮小, 而且發育也比較遲緩

此外睡眠窒息會導緻小朋友在睡眠時候血液含氧指數下降, 導致腦部短暫缺氧, 腦部缺乏氧時候, 會明顯地影響小朋友腦部發展, 日後更加會影響小朋友上課學習能力, 要知道兒童是吸收知識的黃金期, 如果他們的情緒和智商發展受到阻礙, 有機會唔會影響日後學習和溝通, 甚至人際關係發展

小朋友病徵一般2至8歲最明顯, 除了睡眠時候有高聲打鼻鼾的情況, 家長可以留意小朋友會不會睡眠期間經常趴睡, 或者睡眠期間會有短暫性呼吸停頓, 甚至到五歲或以上仍有尿床情況

有研究指出小朋友有ADHD專注力失調和過度活躍症, 可能是因為長期缺乏健康睡眠導致

醫生在診症時需要考慮不同因素, 包括小朋友的病史病徵, 甚至會幫小朋友做問卷調查, 最後或需做睡眠測試

治療方面, 如果小朋友有輕度睡眠窒息症, 我們會考慮使用藥物治療

大部分患有睡眠窒息症的小朋友, 更加可透過扁桃腺及切除增殖體手術來治療, 不過我們要考慮部分小朋友未必適合手術, 或者睡眠窒息情況較嚴重的時候, 可能需要考慮用長期正壓呼吸機

家長懷疑小朋友有睡眠窒息症, 建議儘快向兒科醫生求醫