香港全年都有流行性感冒(流感)病例,但一般於每年1月至4月及7月至8月較為常見。按政府疫苗可預防疾病科學委員會建議 6 個月至未滿 12 歲兒童可優先接種季節性流感疫苗,以減低因流感併發症而入院或死亡的個案。而海外研究亦顯示,小童接種季節性流感疫苗可能會減少缺課和流感在社區的傳播。不過坊間有不少傳言指,小童接種流感疫苗會出現很多副作用,如誘發哮喘和發高燒等,到底是否真有其事?

我們邀請了兒科專科醫生胡振斌為大家詳盡解釋。
【胡振斌醫生】
Bachelor of Medicine and Bachelor of Surgery, The University of Hong Kong
英國皇家內科醫學院院士
Fellow of the Royal College of Paediatrics and Child Health
Fellow of the Hong Kong Academy of Medicine (Paediatrics)
Fellow of the Hong Kong College of Paediatricians
英國卡的夫大學實用皮膚科文憑
問1:小童一旦感染流感,病情會有多嚴重? 問2:流行性感冒 VS 感冒 問3:小童應否接種疫苗? 問4:哪些小童不應接種? 問5:對蛋敏感或患哮喘者均不應接種? 問6:可否同時接種流感疫苗和新冠疫苗?
問1:小童一旦感染流感,病情會有多嚴重?何時才是流感高峰期?
胡:一般感冒或上呼吸道感染,大部份均由過濾性病毒感染引致,而流感亦屬呼吸道感染的過濾性病毒的一種,當中以甲型流感和乙型流感最為常見。相比一般傷風感冒,小童感染流感的症狀均較嚴重和時間較長,如咳嗽、咳痰、流鼻水、喉嚨痛、周身疼痛、頭痛和發燒等,部份小童甚至會高燒至40度並持續較長時間。如小童抵抗力較低的話,不僅局限於上呼吸道感染,亦可能感染下呼吸道如氣管炎及肺炎等,個別嚴重個案,流感病毒更會影響其他器官,如出現腦炎等併發症,嚴重時更可導致死亡。 數年前,每逢11月至12月便會開始出現流感高峰期,但最近兩年受新冠疫情影響,情況或有變。家長可留意溫度轉變,按臨床經驗,當溫度下降至20度左右,約一星期後,小童便會開始出現呼吸道感染症狀,求診人數會隨之增加。
問2:如何分辨流感與一般感冒?
胡:一般不建議家長單憑症狀分辨小童感染哪種病毒,若小童呼吸道感染症狀較明顯,如發燒溫度較高,咳嗽嚴重及較疲倦,理應及早求醫,於診所接受流感快速測試。若然小童症狀嚴重而於早段求醫,醫生可考慮選用特敏福治療,以縮短病情並減低併發症風險。

流感與感冒症狀相似,家長不應單憑症狀如發燒分辨子女感染哪種病毒。
問3:小兒應否接種流感疫苗?
胡:流感屬較嚴重的吸呼道感染,如非特別原因,均建議小童盡早接種流感疫苗,因接種後需時約4星期才能產生足夠抗體保護。而於接種疫苗後,萬一不幸感染流感,症狀嚴重性和併發症風險均可降低。6個月以上嬰兒便可接種打針式流感疫苗,而噴鼻式疫苗則建議2歲以上小童才可接種。
問4:哪些小童不應接種疫苗?
胡:不論是接種打針或噴鼻式疫苗,家長需留意小童於以前接種其他疫苗時,曾否出現特別副作用反應,如特別高燒或時間較長,甚至曾出現併發症,建議這類小童需接受醫生評估後才接種疫苗。

由於產生抗體需時,建議應盡早為子女接種流感疫苗。
問5:坊間流傳對蛋敏感或患哮喘者均不應接種流感疫苗,是真的嗎?
胡:對雞蛋敏感的小童一般情況下亦可接種疫苗,但建議在接種後觀察2至4小時,留意有否特別過敏反應。至於患哮喘小童更應接種流感疫苗,因流感屬呼吸道感染,哮喘病人一旦遇上呼吸道感染或氣管炎,隨時會令哮喘病情轉差。而其他患有慢性呼吸道疾病或心臟病人士亦應接種流感針,即使不幸感染流感,亦可減輕病情,以免影響本身已有的慢性疾病。

一般情況下,對雞蛋敏感的小童亦可接種疫苗,然而需在接種後觀察較長時間。
問6:可否同時接種流感疫苗和新冠肺炎疫苗?
胡:現時有關新冠疫苗與其他疫苗同時接種的數據有限,但個人不太建議兩者同時接種,建議兩針分隔4星期接種較為安全。
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