惡菌病毒肆虐，現代父母無不提高警覺，孩子稍有頭暈身㷫，便會立即求醫，以對症下藥。較常侵襲 5 歲以下幼童的川畸症，的確不得不防。
兒科專科醫生指出，川畸症一旦延誤治療，可致心臟動脈瘤或心肌梗塞，嚴重者更可奪命，家長宜了解病徵，提高警覺。
今年 4 歲的泳兒，3 個月前突然發高燒，伴有輕微的傷風感冒病徵。最初，泳兒母親以為她是患上感冒，不過女兒的高燒持續不退，兩眼開始變紅，身上亦長出紅疹，經醫生診斷下，確定她患上川畸症，需要立即入院治療。
兒科專科醫生陳欣永表示，川畸症是一種發生在兒童身上的急性疾病，發病年齡多數於 5 歲以下，男女比例為 1.5:1，但成人亦有機會患上。簡單來理解，川畸症是一種綜合症，令患者全身各器官的血管發炎，引發炎症反應。
臨床病徵明顯
陳醫生續稱，川畸症有 6 大病徵，且臨床病徵也較為明顯。「第一，患者會持續高燒超過 5 天；第二，身體各處會出現紅疹；第三，眼結膜發炎，雙眼會變紅，但卻不像一般細菌感染的眼結膜炎般，眼睛會出現黏液或痕癢；第四，口腔黏膜發炎，較典型會出現的是士多啤梨舌，舌頭又紅又腫，又或是嘴唇發紅至乾燥裂開出血；第五，患者頸部的淋巴腫脹，直徑超過 1.5 厘米以上；最後就是手、腳掌會出現病變，例如腫大或脫皮。」
可致心臟動脈瘤
患者至少符合上述其中 5 項，便可診斷為川畸症。「泳兒求診時已經高燒超過 5 天，她亦出現了上述的 5 項症狀，透過驗血亦發現她的發炎指數升高，血小板增多，幸好她及早求醫，立即用藥治療，減低引起併發症的風險。」陳醫生表示，這 6 項病徵並不會同時出現，亦不會按次序出現，因此要仔細觀察，並進行化驗檢查來確診。
由於川畸症使體內大小器官的血管發炎，因此可以引致嚴重的併發症，最嚴重者莫過於是引發心臟病。陳醫生解釋，兒童心臟病的成因不多，但川畸症是其一。心臟血管持續發炎，可引致心肌炎、心包膜炎，甚至心臟動脈瘤等問題。倘若川畸症延誤了治療，除了可對心臟造成永久損害，困擾終生外，亦可引致急性心臟病，危害性命。臨床數字顯示，川畸症的死亡率約為 1%-2%。
藥物雙管齊下
治療川畸症，需要注射免疫球蛋白及服用阿士匹靈，前者主要用於迅速退燒及預防冠狀動脈病變；後者則有抗炎及抑制血小板凝集，從而降低血管栓塞而引致心肌梗塞的情況。陳醫生表示︰「研究顯示，沒有使用免疫球蛋白治療川畸症的，約有 20% 會出現冠狀動脈瘤。但若於病發 10 天內使用免疫球蛋白治療，則引致動脈瘤的機會可降至 5%。因此，及早判斷和盡快用藥治療，是預防併發症和後遺症的關鍵。」
成因不明無得防
泳兒用藥後情況便改善，燒也開始退了，幸好沒有影響心臟，現在她已完全康復。不過，究竟她為何會突然患上川畸症，卻始終是個謎。陳醫生表示，醫學上對川畸症仍沒有確定的病因，有部分人推斷跟感染有關，因為此症於冬天及初春病發較多；亦有人說跟基因相連，事關川畸症較常出現於日本、亞洲人身上，歐洲等地則較為罕見；也有研究認為川畸症是免疫系統失調的疾病，但這些都只是推斷，至今仍未有明確的答案。換言之，可以說是無法預防，惟有對此症加深認識，及早作出適切的治療。
川畸症之由來
日本小兒科醫生川畸富教授於 1961 年發現首宗病例，患者除了發高燒，皮膚、結膜、口腔、頸部淋巴均出現病變。後來，出現類似的病例陸續增多，大部分患者均小於 5 歲。由於此症可引發嚴重心血管病變，危害性命，所以備受關注。由於是川畸富醫生首先發現，所以後來此症被稱為「川畸症」。
資料來源: 香港經濟日報
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